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發布時間:2017-02-23    來源:井陘縣    責任編輯:井陘縣人民政府
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井政辦〔2016〕135號
井陘縣人民政府辦公室
關于印發《井陘縣醫療衛生服務體系規劃2016-2020年》的通知
各鄉鎮人民政府,縣政府有關部門:
《井陘縣醫療衛生服務體系規劃(2016-2020)年》已經縣政府研究同意,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。
井陘縣人民政府辦公室
2016年12月30日
井陘縣醫療衛生服務體系規劃
(2016-2020年)
為完善醫療衛生服務體系,優化醫療衛生資源配置,提高醫療衛生服務水平,促進醫療衛生計生事業穩定協調發展,使全縣醫療衛生資源布局及發展目標與全縣總體規劃相適應,更好地為全縣居民提供安全、有效、便捷、廉價的醫療衛生服務,根據《河北省醫療衛生服務體系規劃(2016-2020)》和《石家莊市區域衛生規劃(2016-2020)》等文件精神,結合我縣實際,特制定本規劃。
第一部分 規劃背景
一、經濟社會發展概況
井陘縣位于河北省西部邊陲,冀晉結合部,太行山東麓,北鄰平山縣,東部和東南部與鹿泉、元氏、贊皇三縣毗連,西部和西南部同山西省盂縣、平定、昔陽三縣接壤,屬純山區。井陘縣總面積1381平方公里,轄10個鎮7個鄉,318個行政村。2015年度人口總數為332547人,全縣生產總值145億元,根據發展規劃及人口增長趨勢預測,到2020年縣人口將增至35萬人。
2015年,全縣人口出生率10.7‰,死亡率5.57‰,自然增長率5.13‰。嬰兒死亡率為5.52‰,5歲以下兒童死亡率為5.52‰,孕產婦死亡率為0萬。
二、醫療衛生資源現狀
截止2015年底,全縣擁有醫療衛生機構419所,其中,縣級醫療衛生機構5所,鄉鎮(中心)衛生院17所,村衛生所278所,醫院(一級)、門診部、診所、醫務室119所。全縣醫療機構共有編制床位1292張,實有床位1650張,全縣每千人口擁有醫療衛生機構床位數為3.89張。2015年,全縣醫療衛生機構病床周轉次數為31.7次,病床使用率為68.33%,。全縣醫院病床周轉次數為43.2次,病床使用率為91.03%;出院者平均住院日為8.3天;鶎俞t療衛生機構病床周轉次數為10.5次,病床使用率為26.9%,出院者平均住院日為8.4天。全縣醫療衛生機構門診總診療人次數逐年增加,2011-2015年均增長5.81%,2015年共計達到68.8萬人次,其中門急診人次數為65.9萬人次。至2015年底,全縣縣級醫療機構購置萬元以上醫療設備472臺(件),其中30萬元以上的30臺(件)。全縣醫療衛生機構門診總診療人次數逐年增加。2011-2015年均增長5.81%。2015年共計達到68.8萬人次,其中門急診人次數為65.9萬人次。其中醫院占56.8%(高于全省26.81%);基層醫療衛生機構占40.50%(低于全省70.50%);專業公共衛生機構占2.68%。
三、問題及形勢
(一)專業人才非常匱乏
全縣在崗衛生計生技術人員的學歷相對偏低,截止2015年底,研究生僅占衛生計生人員總數的0.62%、大學本科占25.09%、大學?普51.6%、中專占22.7%。鄉鎮衛生院衛生人員的學歷、職稱更是普遍很低,多數為中專和大專學歷、中級以下職稱。受工作環境待遇、政策、編制等因素的影響,導致進人難,培養人才難,留住人才更難,人才匱乏的問題非常突出,影響著學科建設和醫療衛生計生業務活動的開展。
(二)綜合服務能力低下
受人員、設備、技術、環境等綜合因素的影響,全縣醫療機構缺乏實力,綜合服務能力低下,醫療資源利用不足,造成部分醫療機構不能完全滿足群眾多樣化的醫療衛生需求。由于醫療機構的整體綜合服務能力和水平不高,形成“有病看不好、大病看不了”的尷尬局面。醫療衛生資源整體利用效率不高,缺乏市場競爭能力和意識,嚴重影響了醫療機構的生存與發展。
(三)居民健康意識缺乏
雖然居民的生活水平在不斷提高,但是健康意識還普遍不強,絕大多數居民對影響健康和疾病的危險因素尚未高度重視,注重有病就醫,忽視預防,不重視健康知識和身體檢查。由于醫療服務模式滯后和居民健康意識缺乏,醫療機構和廣大居民重治輕防,造成醫療衛生資源主要集中在疾病診治方面,公共衛生資源相對短缺,廣大居民對生活方式和行為致病的問題沒有引起足夠的重視,心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等疾病嚴重威脅和影響著居民的健康,增加了綜合防治負擔和醫療衛生計生服務的工作難度。
(四)資源配置不夠合理
衛生計生資源的總量不足、質量不高、結構不夠合理問題、經費投入不足、人才匱乏,醫療機構的建設落后、業務用房不足;科室設置不健全、基礎設施發展速度緩慢,醫療設備總體裝備水平偏低、更新不及時,優質醫療衛生資源缺乏。多數衛生院的基本醫療設備裝備不足,設備陳舊,相關業務不能開展,現有資源得不到充分利用。
第二部分 基本思路
一、指導思想
貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會和黨的衛生與健康大會精神,以全面提高居民健康水平和生命質量為宗旨,以全縣主要衛生計生問題和人民健康需求為導向,以注重公平、共享、創新、法治、效益為準則,以全面提升醫療衛生綜合服務能力為目標,以河北省“大健康、新醫療”為引領,堅持政府主導,發揮市場作用,優化資源配置,提高資源利用效率,促進衛生計生事業全面、協調、可持續發展,滿足全縣居民多層次醫療衛生計生服務需求和需要,不斷提高居民健康水平,為全面建成小康社會奠定堅實的醫療衛生基礎,為經濟社會發展提供保障。
二、基本原則
(一)以健康需求為導向的原則
以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導向,以調整布局結構、提能升級為主線,適度有序發展,強化薄弱環節,科學合理確定各級各類醫療衛生機構的數量、規模及布局。
(二)政府主導和市場機制相結合的原則
發揮政府投入的主渠道和對主要衛生計生資源的調控作用,確;踞t療衛生和公共衛生服務,切實落實政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的責任,維護公益性。大力發揮市場機制在配置資源方面的作用,鼓勵社會辦醫院,滿足居民多層次和多元化醫療衛生服務需求。
(三)統籌協調發展的原則
縣醫療衛生計生服務體系發展規劃與全縣國民經濟和社會發展相協調,處理好城區和鄉村的關系,以城區帶動鄉村鄉共同協調發展,縮小城區和鄉村的差距。搞好分級分類管理,加強全行業監管與屬地化管理,統籌城區和鄉村資源配置,統籌當前與長遠,統籌預防、醫療和康復,堅持中西醫并重,合理控制公立醫院規模,推動發展方式轉變,實現均衡發展。
(四)健康公平與共享的原則
衛生計生服務直接涉及人的生存權、健康權和發展權,正確處理好公平與效率的關系,優先保障基本醫療衛生服務,使居民能夠公平地獲得相應的衛生計生服務,促進公平公正。同時,注重醫療衛生資源配置與使用的科學性與協調性,提高效率,降低成本,實現衛生資源的共享。
(五)密切結合醫改的原則
與國家和省市醫療衛生改革政策相一致,規劃的目標、指導思想及機構設置要與國家醫改宏觀政策相銜接,在醫改政策的統一引領下開展規劃工作。
三、發展目標
以人人享有基本醫療衛生服務為落腳點,以滿足居民日益增長的醫療衛生計生服務需求為宗旨,以經濟社會發展為基礎,以改革創新為動力,優化醫療衛生計生資源配置,完善服務功能,按照規模合理、適度超前的發展思路,逐步構建布局合理、規模適度、結構優化、層次分明、功能完善、分工明確、與全縣國民經濟社會發展水平相適應的合理、有效、經濟、公平的醫療衛生計生服務體系,提升縣級公立醫院技術水平,強化基層醫療衛生計生服務機構建設,規范引導社會辦醫院,形成分級診療、防治結合、急慢分治的就醫格局。在完善基本醫療服務的基礎上,調整規模、增強實力、提高水平,全面提升全縣醫療衛生計生事業發展水平。
到2020年,人均期望壽命力爭達到76歲,嬰兒死亡率控制在5.5‰以下,孕產婦死亡率控制在15/10萬以下。居民健康卡擁有率達到100%;鶎有l生計生服務覆蓋率達到100%,兒童計劃免疫接種率達到99%以上,孕產婦住院分娩率達到100%,兒童保健覆蓋率達到100%,健康檔案建檔率達到96%,慢性病人規范管理率達到87%以上。
主 要 指 標
2020年
目標
2015年
現狀
增減
每千常住人口醫療衛生機構床位數(張)
4.71
3.89
0.82
醫院(張)
3.45
2.77
0.68
縣辦醫院
2.34
1.99
0.35
社會辦醫院
1.11
0.78
0.33
基層醫療衛生機構(張)
1.26
1.11
0.15
每千常住人口執業(助理)醫師數(人)
2.81
2.74
0.07
每千常住人口注冊護士數(人)
2.89
2.75
0.14
每千常住人口公共衛生人員數(人)
0.83
0.69
0.14
第三部分 資源配置
合理確定規劃的范圍和期限,到2020年,健全公共衛生服務體系、構建分級診療服務體系、完善應急醫療救治體系、強化衛生計生監督體系、鞏固中醫藥服務體系、發展接續性醫療服務、鼓勵社會辦醫,形成多元化辦醫格局。提高醫療衛生機構服務能力,實現“首診在鄉村,小病不出鄉,大病不出縣”、“小病大病分開、急病慢病分治”的服務目標,滿足居民多層次醫療衛生服務需求和需要。
規劃范圍為全縣行政轄區,包括17個鄉鎮,318個行政村。規劃期限為2016~2020年。
一、機構設置
(一)醫院設置
加強縣級醫院建設,提高大病救治能力和綜合服務能力。
1、公立醫院
全縣設置縣級綜合醫院縣醫院1個、中醫院1個。
(1)縣醫院。加速縣醫院發展,床位增加到640張,成為周邊縣域綜合性醫療診治中心。
重點培育發展骨科、婦科、心血管內科、兒內科和醫學影像科,在二級甲等綜合醫療技術水平上爭創高水平。
通過發展承擔起全縣醫療、保健、急救及基層醫療衛生機構業務指導、人員培訓等醫療服務工作。
(2)縣中醫院。重點解決縣中醫院空間狹窄和功能不全的問題,通過改擴建,達到建設標準。井陘縣中醫院改擴建項目計劃在2017年開工建設,預計2018至2019年改擴建完成并投入使用,總投資8000萬元,增加建設面積8000平方米。項目首期計劃總投資4000萬元,項目完成后,病床編制數增加至180張,購置并安裝醫療設備、電梯、中央空調、安全監控、信息平臺及消防系統等配套設施。優化醫療環境,提升服務質量。
到2020年,加大資金投入用于重點中醫?、專病建設。鞏固省級重點?颇X病科建設,加強市級重點的建設,大力發展內分泌科、骨傷科、?聘啬c科、康復科等。充分發揮中醫傳統康復治療技術特色和優勢,結合世界康復治療領域的先進理念和方法,依托目前的針灸推拿科,積極培養康復醫師、治療師,并逐步建立完善康復治療師隊伍。
縣醫院和縣中醫院借力京津冀協同發展,提升全縣衛生服務效能。積極探索資源共享、優勢互補、政策互惠、合作雙贏的一體化新模式。在各級政府的支持下,積極謀求與市級及京津冀醫院的合作共贏,強化對口醫院合作關系,建立遠程醫療會診機制,搭建相關?萍膊∞D診的綠色通道。加強重點?平ㄔO,搞好與上級醫院的對接。在建立醫療合作關系基礎上,突破隸屬關系界限,積極謀劃在科研立項、人才培養、學科建設、學術交流、定期坐診等方面開展深入合作,創新醫療衛生發展方式,實現聯合辦醫、醫療資源共享。
2、社會辦醫院
(1)鼓勵社會辦醫向高端化和?苹l展。井陘縣社會辦醫療資源豐富,作為醫療衛生服務體系不可或缺的組成部分,較好地滿足人民群眾多層次、多元化醫療服務需求。鼓勵社會辦醫提供基本醫療服務,與公立機構形成有序競爭;鼓勵社會辦醫院提供高端服務,滿足非基本需求;鼓勵社會辦醫院提供康復、老年護理等緊缺服務,對公立醫院形成補充。
(2)為社會辦醫預留空間。到2020年,按照每千常住人口不低于0.33張床位為社會辦醫院預留規劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。結合全縣居民生活習慣、發病情況以及衛生資源的分布和特點,按照“合理利用、提高效率、保證質量、按需供給”的原則,鼓勵社會力量舉辦中醫類?漆t院、康復醫院、護理院(站)、口腔疾病、老年病和慢性病診療機構等各類醫療機構,優先支持舉辦非營利性醫療機構。引導社會辦醫院向高水平、規;较虬l展,發展專業性醫院管理集團。支持社會辦醫院合理配備大型醫用設備?s短辦理審批手續,對具備相應資質的社會辦醫院,按照規定予以批準,簡化審批流程,提高審批效率。
(二)基層醫療衛生機構
1、鄉鎮衛生院
每個鄉鎮駐地設置1個衛生院,全縣共設置17個衛生院(5個中心和12個一般衛生院)。搞好鄉鎮衛生院的建設。每千常住人口鄉鎮衛生院床位數控制在1.26張以內。
鄉鎮衛生院重點加強護理、康復病床的設置。針對醫療康復護理等服務,對鄉鎮衛生院現有的住院設施進行改造升級,通過加強縣醫院、中醫院對鄉鎮衛生院的業務指導,提升康復護理等領域的診療能力,大力提升醫療資源的服務水平和使用效率。
到2020年,17個鄉鎮(中心)衛生院床位總數為440張,各鄉鎮衛生院分別為15~40張。
2、村衛生室
每個行政村設置1個村衛生室,鄉鎮衛生院所在地原則上不設置村衛生室,500人以下的行政村或臨近的行政村可聯合設置,人口較多、服務半徑較大、交通不便、鄉鎮衛生院難以覆蓋的區域,可適當增設村級醫療機構。
3、其它基層醫療衛生機構(門診部、診所等)
門診部、診所、醫務室等機構,不受規劃布局限制,實行市場調節的管理方式。放寬中醫藥服務準入,允許取得鄉村醫生執業證書的中醫藥一技之長人員在鄉鎮和村開辦中醫診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖中醫醫療機構,對社會資本舉辦只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、診所,不受醫療機構設置規劃限制,支持有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫開辦中醫門診部、診所,鼓勵藥品經營企業舉辦中醫坐堂醫診所。保證社會辦和政府辦中醫醫療機構在準入、執業等方面享有同等權利。支持有條件的養老機構設置醫療機構。統籌醫療服務與養老服務資源,合理布局養老機構與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等,形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。
(三)專業公共衛生機構
全縣設置疾病預防控制中心1個、衛生監督所1個、婦幼保健和計劃生育服務中心1個、“120”急救站1個。
1、疾病預防控制中心。強化疾病預防控制職能和任務。以衛生院為依托,以村衛生室為基礎,構成縣、鄉、村疾病預防控制網絡。
加強縣疾病預防與控制中心的能力建設,深化專業技術服務“龍頭”作用。加強鄉和村疾病預防控制工作的硬件建設和能力建設,強化三級預防保健網絡的網底功能。按照不同疾病防治要求,在重點地區、重點場所、重點人群積極開展防治工作,穩步降低傳染病發病率和死亡率。加強健康教育工作,將全縣建成全省健康教育示范縣,每個鄉鎮建立1個~2個健康教育示范村,不斷提高居民健康教育知曉率。
2、衛生監督所。強化縣衛生監督所的職能,以各鄉鎮為基礎,建立縣、鄉、村三級衛生計生監督體系,積極探索縣鄉村三級衛生計生監督工作新模式。
加強衛生計生監督管理。進一步深化網格化管理,做到職責明確、分工協作、責任到人。加強執法能力建設,建立健全衛生計生監督執法綜合考核機制。按照原衛生部《衛生監督機構建設指導意見》規定的標準配置執法設備,提高突發公共衛生事件處置能力。依法行政,文明執法,重點做好醫療衛生、公共衛生、計劃生育的綜合監督。
提高衛生計生監督能力。綜合運用法律法規和信息引導等手段,提高衛生計生行政能力。強化衛生法制、規范行政許可、加大監督力度,建立運轉協調、行為規范、程序明晰、執法有力、辦事高效的衛生計生監督新體制。
3、婦幼保健和計劃生育服務中心。新建井陘縣婦幼保健和計劃生育服務中心綜合樓,預計到2017年開始建設,建筑面積4000平方米,全面提升婦幼保健和計劃生育的綜合服務能力和水平,承擔好全縣婦幼保健業務指導、婦幼衛生項目管理與考核、基層婦幼保健工作、人員培訓等項工作,打造成全縣的婦幼保健服務與指導中心。
提高婦幼保健服務能力。以衛生院和村衛生室為基礎,完善集婦幼、衛生監測與技術服務于一體的縣鄉兩級婦幼保健服務網絡。
4、“120”急救站。依托縣中醫院設置“120”急救站。各鄉鎮至少設1個急救站點。建立與完善以縣級醫院為主體,其它各類醫院為基礎的醫療救治和醫療急救體系。完善“120”急救站功能。到2020年,建成機構健全、設施配套、裝備適用、信息暢通、反應快捷、服務良好的急救站、急救點院前急救醫療服務網絡聯網聯動、運轉協調、覆蓋城鄉的急救醫療服務體系。急救站可根據醫療衛生服務需要需求,合理設置床位。
加強縣級醫院急診科、ICU、中毒、呼吸科等?平ㄔO,配備好相應專業人才和設備,納入縣域急救醫療網絡,接受急救站(或醫療中心)的指揮調度,承擔病傷人員現場急救和轉運任務。急救站、點要以最短的時間做出急救反應,滿足服務半徑2公里~5公里的,急救反應時間為6分鐘~8分鐘;滿足服務半徑5公里~10公里,急救反應時間為30分鐘。
5、精神衛生科。建立以縣醫院精神衛生科為龍頭、民辦康寧醫院為輔助,鄉鎮衛生院為基礎、村衛生室為網底的精神衛生技術服務體系。建立完善政府主導、各鄉鎮和相關部門協同配合、全社會共同參與的精神衛生綜合防治體系。到2016年~2018年,完成縣醫院精神衛生科的標準化和規范化建設。
(四)其它醫療機構
康復養老中心。井陘縣中醫院改擴建項目爭取在2017年開工,堅持多渠道籌資,并爭取政府項目支持和優惠扶持,依托中醫院建設康復養老中心,建立醫養結合現代化中醫醫院。
以康復養老中心為龍頭,整合鄉鎮衛生院的床位資源,打造全縣的醫療康復養老網絡,負責全縣居民慢性病和急性病康復期的住院治療。依據機構規模、服務人口、需要需求情況等合理配置床位。同時,完成老年病治療中心和“治未病”健康管理中心建設。
二、床位配置
到2020年,全縣醫療衛生機構床位總數1650張,與2015年相比,增加358張;其中,縣辦公立醫院床位數為820張,社會辦醫院床位數為390張、基層醫療衛生機構床位數為440張;每千常住人口醫療衛生機構床位數為4.71張,其中,縣辦醫院床位數為2.34張、社會辦醫院床位數1.11張、基層醫療衛生機構床位數1.26張。
2020年全縣醫療衛生機構床位配置
機構名稱
2015年床位數
2020年床位數
增減
合計
1292
1650
358
井陘縣醫院
560
640
80
井陘縣中醫院
102
180
78
天長中心衛生院
30
40
10
測魚中心衛生院
25
30
5
威州中心衛生院
30
30
0
南障城中心衛生院
30
35
5
小作中心衛生院
30
32
2
微水鎮衛生院
15
25
10
上安鎮衛生院
20
30
10
秀林鎮衛生院
20
20
0
南峪鎮衛生院
15
18
3
蒼巖山鎮衛生院
20
25
5
吳家窯鄉衛生院
20
30
10
北正鄉衛生院
15
15
0
于家鄉衛生院
20
20
0
孫莊鄉衛生院
20
20
0
南陘鄉衛生院
20
25
5
辛莊鄉衛生院
20
25
5
南王莊鄉衛生院
20
20
0
婦計服務中心
0
0
0
其它社辦
260
390
130
三、人員配置
到2020年,全縣執業(助理)醫師、注冊護士數分別增加至983人、1012人,與2015年相比,分別增加71人和97人;每千常住人口執業(助理)醫師、注冊護士數各為2.81人、2.89人。每個鄉鎮衛生院有1名全科醫生。每千常住人口基層衛生人員達到0.85人;原則上每千人常住人口有1個鄉村醫生,居住分散的行政村可適當增加。每個村衛生室至少有1個鄉村醫生執業?h級醫療衛生機構本科以上學歷的衛生專業技術人員比例達到30%,鄉鎮衛生院大專以上學歷的衛生專業人員比例達到60%。在鄉鎮衛生院中,本科以上學歷的醫師數占10%以上、?茖W歷者占60%以上,護理人員大專學歷者占20%以上。
到2020年,全縣公共衛生人員總數達到291人。每萬人常住人口配備1名衛生監督員,疾病預防與控制中心和基層從事預防工作的醫師數,達到萬名居民3-3.5名。婦幼保健計劃生育人員按照每千常住人口0.2人的標準配置。在專業公共衛生人員配置中,專業技術人員的比例不得低于80%,衛生技術人員的比例不得低于60%;工勤管理人員按專業技術人員總數的15%配置。
2020年縣級醫院人員配置表
機構名稱
實有編制衛生人員總數
2020年
人員數
增減
縣醫院
223
273
50
中醫院
145
175
30
合計
368
448
80
2020年鄉鎮衛生院人員配置表
機構名稱
實有編制衛生人員總數
2020年
人員數
增減
天長中心衛生院
36
42
6
測魚中心衛生院
11
20
9
威州中心衛生院
35
38
3
南障城中心衛生院
19
23
4
小作中心衛生院
20
32
12
微水鎮衛生院
11
16
5
上安鎮衛生院
5
12
7
秀林鎮衛生院
6
12
6
南峪鎮衛生院
7
12
5
蒼巖山鎮衛生院
4
12
8
吳家窯鄉衛生院
6
10
4
北正鄉衛生院
5
10
5
于家鄉衛生院
2
11
9
孫莊鄉衛生院
6
12
6
南陘鄉衛生院
4
12
8
辛莊鄉衛生院
4
11
7
南王莊鄉衛生院
0
11
11
合計
181
296
115
2020年公共衛生機構人員配置表
機構名稱
實有編制衛生人員總數
2020年
人員數
增減
井陘縣疾控中心
12
49
37
井陘縣衛生監督所
15
35
20
井陘縣婦幼保健和
計劃生育服務中心
44
52
8
合計
71
136
65
四、設備配置
根據功能定位、技術水平、學科發展和健康需求,嚴格按照《大型醫用設備配置與使用管理辦法》(衛規財發【2004】474號)和河北省乙型大型醫用設備配置規劃,優化全縣大型醫用設備資源,引導醫療機構合理配置適宜設備。
公立醫療機構配備大型醫用設備,嚴格總量控制,強化規劃、項目庫、準入管理。配置先進醫用設備要與醫院的特色、人才、學科、安裝環境條件相適應,并結合實際需要,按照輕重緩急科學有序配置。
社會辦醫療機構配備大型醫用設備,在嚴格掌握特色、人才、學科、安裝環境等配置條件的基礎上,給足配置額度予以支持。
建立二級以上醫療機構檢驗項目對所有醫療機構開放機制,實行檢驗結果互認制度和共管、共用、共享模式。
五、信息化配置
(一)建設縣域醫療健康信息數據平臺
信息化建設按照“總體規劃,分步實施”的原則,根據醫院實際情況,突出重點,以點帶面,穩步推進。實現以每千常住人口健康檔案和電子病歷為唯一數據載體,每千常住人口健康數據和診療數據的互聯互通,優化診前診后健康管理的業務流程。
(二)提高縣級醫院的信息化水平
建設基于云醫院服務網絡的醫療健康服務平臺,提高和完善縣級醫院的信息化建設水平。同時將縣級醫院的遠程醫療服務中心納入到市遠程醫療服務體系。
縣醫院在信息化工程建設的同時,促進醫院計算機應用及管理水平的提高。分三期進行,即基礎建設階段、核心應用建設階段和擴展應用建設階段;A建設階段主要任務:優化服務器結構、建設內外網WIFI覆蓋。核心應用建設階段主要任務:建設完善的醫療業務管理和應用,包括更換HIS系統,實施手術麻醉系統、OA辦公系統、醫院感染管理信息系統、等級保護系統、移動醫生工作站和護士工作站等。擴展應用建設階段主要任務:建設HIS高級應用、網上業務應用系統等。三個階段建設完成,將大力提升醫院管理水平和信息應用水平。
中醫院將在推廣和分級診療方面做出系列系統改造,在省級平臺數據和架構搭成的前提下,努力推行居民健康卡的使用,能夠實現患者信息的透明公開和便捷就診。在全民醫保的前提下,與醫保系統實現接口對接,為廣大患者提供一站式結算服務。在居民健康卡基礎上,分階段建設CIS,LIS,PACS,RIS,CAD等平臺,滿足群眾日益增長的醫療保健和就診治療需求。
(三)建立完善的信息化工作機制
建立“政府主導、多方參與”的完善的信息化工作機制,協調相關方面,進一步完善縣級、基層使用的實用平臺系統和應用軟件。
六、經費配置
堅持政府主導與市場機制相結合,強化政府主導,加大財政投入,全面落實政府衛生投入相關政策,支持醫藥衛生體制改革與發展,保證國家基本藥物制度、公共衛生服務、分級診療制度順利實施。鼓勵和引導社會資本參與醫療衛生事業發展,形成投入主體多元化、投入方式多樣化的辦醫格局。
優化衛生投入方向與支出結構,重點向公共衛生、農村衛生和基本醫療保障等領域傾斜。建立和完善農村基本公共衛生服務資金、鄉衛生院及村衛生室藥品零差率補助、衛生院經常性收支差額補助、鄉鎮衛生院績效工資等經費保障機制,加大對政府舉辦的衛生服務機構的投入。
強化對公立醫院的投入,主要用于基本建設和設備購置、扶持重點學科發展、離退休人員費用、藥品零差率補償、政策性虧損補貼、承擔的公共衛生服務補助等方面。
建立和完善醫療衛生人才引進與培養的經費保障和扶持機制,合理安排基層醫療衛生機構人才培養和人員招聘所需經費,對高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設所需給予合理補助。
七、中醫藥及醫療康復養老體系建設
按照中西醫并重的方針,不斷完善中醫藥發展政策機制,全面實施基層中醫藥服務能力提升工程,充分發揮中醫藥特色優勢。加強重點?、特色科室建設,發揮其在中醫藥服務體系建設中的龍頭作用。推進中醫進農村和進家庭的中醫藥工程建設,發揮中醫藥“治未病”優勢。鼓勵個體開辦中醫診所,積極引導社會辦中醫?茩C構。大力推廣中醫藥適宜技術,促進中醫藥繼承和創新。積極推廣和應用中醫藥預防保健方法和技術,充分發揮中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療、保健和康復服務中的作用。逐步將中醫診療項目、中藥品種和中藥制劑納入基本醫療保障政策范圍。推進醫療機構和養老機構的結合,推動全縣醫療康復養老機構的建設,強化醫院與護理機構、康復機構等接續性醫療機構之間的轉診與和合作,鼓勵醫療機構將服務延伸至家庭,為老年人提供日常護理、康復、中醫養生保健、健康教育、以及慢性病管理等綜合性服務。
加快中醫藥人才隊伍建設,開展中醫藥適宜技術服務,完善中醫藥服務功能,加強中醫養生保健宣傳,推進基本公共衛生中醫藥服務項目。到2020年,力爭所有基層醫療機構要配備5種以上中醫診療設備,爭取實現每個鄉鎮衛生院有1個標準化中醫科和1名以上中醫執業醫師或中醫專業畢業生;爭取65歲以上老年人和3歲以下兒童中醫藥健康管理服務覆蓋率達到35%以上。組織開展各種形式的中醫義診、科普教育、健康宣教、養生講座等活動,宣傳中醫特色、優勢項目、名家名醫,努力營造更加濃厚的中醫氛圍。積極開展中醫“治未病”活動,開展中醫保健服務。
八、重點項目建設
序號
項目名稱
建設面積
規劃投資
開工
時間
1
井陘縣中醫院改擴建項目
擬協調實驗中學部分土地,建設中醫院主樓,擴建為標準化中醫院。占地26000平方米。
規劃投資8000萬元,其中前期規劃投資4000萬元(中央財政投資4000萬元)的井陘縣中醫院主樓項目。
2017年開工
2
井陘縣婦幼保健和計劃生育服務業務樓項目
重新規劃選址,建筑面積4000㎡。
規劃投資1200萬元
2017年開工
3
井陘縣區域衛生信息平臺和基層信息衛生平臺
規劃投資260萬元
2015年底開工
第四部分 保障措施
一、加強組織領導,推進規劃實施
加強政府領導是實施醫療衛生服務體系規劃和發展醫療衛生計生事業的根本保證。把醫療衛生服務體系規劃納入全縣建設發展總體規劃,列入議事日程、工作目標和考核目標。切實加強領導,建立問責制,落實責任,維護醫療衛生服務體系規劃的嚴肅性和權威性,穩步推進,確保醫療衛生服務體系規劃的全面落實。
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